1 呼吸内科规培生缺乏良好的医患沟通技巧
对于刚刚步入临床的呼吸内科规培生，很多医学生没有接受过专业的临床沟通的培训，第一次走进临床，不注重沟通和交流的方式方法，不了解患者病情，采用生硬的术语告知病情，造成患者恐慌的情绪，使医患关系变的更加脆弱，导致医患沟通的障碍。因此在与患者及其家属进行医患沟通时通俗易懂的交流技巧将会显得非常重要。
2 医患之间的缺乏及时有效的沟通
有研究表明，大约2/3的患者诊疗是在没有药物治疗的情况下完成的。在诊疗的过程中，最重要的就是给予评价患者的病情，然而在进行医患沟通时，由于医生的超负荷的工作强度，对患者病情的交流只能采用简洁明了的方式，不能及时的与患者沟通病情，患者对自己病情的判断有时候只能通过网上的虚假信息，造成医患之间的彼此缺乏理解，导致信任危机。
3 医患双方对角色认知的不同
在医患沟通过程中，患者对陈述的医学内容不能完全对等的理解，而对自己病情治疗效果过高的期待就会对医生提出更高的要求，甚至有患者认为医院就是百宝箱，进到医院就能药到病除，据统计大多数医患纠纷并不是由于医疗技术差和医疗质量低引起的，而是由于医患双方角色认知的偏差、对医疗过程不合理期望和对医患纠纷的归因偏差等导致的，而所有的这些因素都与医患沟通不足有关。