(一)人员选用原则
医管组人员的选拔是在临床医技科室中业务基础好,个人综合素质高,工作认真负责、有良好组织管理能力、年富力强的中坚骨干力量,经过个人申请、科室推荐、院级考核等程序。考虑到医疗质量管理的专业性,医管组人员几乎涵盖了内科、外科等所有二级专业,确保全院所有临床医技科室都能有专业性较强的人员进行督导检查。
(二)工作方法
为确保医管组活动取得实效,医务科制定了详细的工作方案和工作制度,确保月月有检查方案,周周有工作内容,使各项工作有章可循、有规可依。根据检查科室专业和特点将组员分为内科、外科、医技、特殊科室组, 并根据组别特点制定专门的考核细则。
1.医务科在每月初下发当月医疗质量检查方案,明确本月重点检查内容和上月检查发现问题的反馈情况。定期召开医管组工作会议,就检查方案和检查标准等内容进行学习和讨论,力争达到概念理解和标准执行的同质化。
2.每周五为固定的医疗质量检查时间。为便于检查过程中的交流和沟通,建立专门微信群,对在检查过程中把握不准、模棱两可的问题进行沟通和交流,以确保检查标准的统一。组员在检查中发现的问题或合理化的建议都可在微信群中讨论,共同探讨和分享检查方法及经验,以传播正确的管理理念,纠正错误的工作方法。
(三)工作的监管与考核
医务科设专人对医管组工作进行管理和指导,分管院长不定期参与小组活动。
1.医务科负责对医管组进行考勤和绩效的考核。每月末根据《医疗质量督导反馈单》的上交情况和临床医技科室的反馈,医务科将医管组人员考勤情况上报医院运营和绩效管理办公室。为确保人员出勤率,考勤人员采用多种形式不定期对小组人员进行抽查,如采取跟踪检查、电话检查、微信定位、抽取《医疗质量督导反馈单》等形式,若发现未参加活动,按缺勤处理按日扣除服务绩效。
2.每月汇总检查发现的问题。医务科每月末将医管组人员发现的问题汇入医疗质量考核表中,并上报医院运营和绩效管理办公室,医院运营和绩效管理办公室据此落实到临床医技科室的当月绩效奖励中。