1制定中医生在临床医院比例标准。
以黑龙江省为例,目前绝大部分综合医院中医医生占比小于6%,六百多名医生的三级甲等医院中医医生仅十名,甚至有一百多名医生的二级医院仅有一名中医医生。且这些中医医生均集中在中医科和康复治疗科,而像儿科、妇产科、呼吸科、皮肤科等中医优势学科,却没有同等专业的中医医生。自2019年开始的国家三级公立医院绩效考核指标标准制定上,要求中医医师占比应大于等于31.1%,而事实上全国中位数仅为6.16%。此外,在国家明令禁止西医开中成药后,中医医生比例已严重不足,加上东北综合医院确贯彻上级文件精神缓慢,导致短期内不仅未令中医得到发展,反而限制中医药的发展,急需在综合医院各不同专科中加大中医医生人员占比。
2重视中医药需要全员的共同推进,尤其是医院领导层的重视。
“西学中”不能流于形式,中西医是两种异质医学,各有所长、各有所短,不能以西医的思维方式来评价中医,而是真正把中医辩证施治的思维融合到临床诊疗之中,融合中西医优势,实现中医宏观整体与西医微观局部相结合,共同促进医学发展。当前国内综合医院以西医为主流,而在三级公立医院绩效考核当中,也没有提出关于中医药方面的具体考核措施,中医药在综合医院中仍然势单力薄。在国家在三级公立医院绩效考核指标中可约定中医药诊疗占比、中西医结合治疗比重等支持性指标。
3进一步重视并培养高级中医人才
目前国内中医专业主要集中在各中医药大学,而中医药大学都是独立办学,这是国家的扶持政策,但是同时也成为中医药大学招生的瓶颈,综合类大学的医学专业,多开设的都是西医类及西医影像,几乎没有开设中医药专业。拿北京中医药大学为例,学院通过长学制、加强规范化培训培养等方式刺激招生,但能够招收上来的学生,却仅仅停留在中上水平,很难招收到高精尖的人才。北京中医药大学黑龙江省招生情况为:2015年平均分603分,2016年平均分600分,2017年均分582分。原因一方面是中医师资的缺乏,另一方面也与中医人才毕业后就业歧视等不公平待遇有直接关系。还需要加大中医药人才的扶持保护力度,吸引更多爱好中医药的优秀学子投身中医药事业中来。