与城市的老年群体相比,农村老人尤其是失能老人群体受到了人口大规模流向城市,家庭规模的小型化以及传统观念的变迁等多因素的冲击,其需求的满足也受到了很大的影响。
(一)传统的农村家庭养老功能弱化严重
人口老龄化快速发展,老年人口数量迅猛增加,高龄化、失能化、“慢病化”、空巢化高发致使老年照料“刚性”需求激增,家庭照料压力持续增加;人口大规模流动、家庭规模小型化、家庭结构稳定性减弱、女性就业率上升、传统观念变迁等导致家庭照料功能显著弱化。长久以来,家庭一直是农村养老服务的主要承担者和服务提供者,而在此背景下,传统的农村家庭养老功能弱化十分严重。仅仅依靠家庭之力去应对农村失能老人的长期照料的问题,无论是对家庭还是失能老人来说,都是巨大的压力。
(二)农村失能老人难以得到家人良好照料现象更为突出
传统的“养儿防老”观念,是大多数农村老年群体的观念,老年人最大的希望是自己生病时,能有家人的悉心照料,而大多数农村老年人的子女都外出打工,其照料主体大多为自己的配偶。子女只能逢年过节回来探望,县城的大医院等优质大型医疗资源与居住地常常距离较远,一旦是空巢失能独居老人,其在突发疾病时,很难得到有效及时的救助。而农村老年人得到的社会保障福利相对较低,大多需要子女的经济支持,不少老人在失能后,很难得到家人的科学合理全面的专业化照顾,甚至因为失能会给子女造成很大的照护压力,多子女之间很容易互相推诿的问题,对失能老人的生理心理都造成一定程度的压力,从而使其心情持续低落,不利于病情的缓解,导致过早离世现象,此类情况屡见不鲜。
(三)农村失能老人的照护需求呈现多样化
农村失能老人由于失能程度的差异,其所需的服务具有较大的差异。轻度失能的老人需要的是简单的保姆式服务,主要是洗衣做饭,打扫卫生,偶尔行动不便的地方,简单的辅助就可以。在医疗康复方面,主要是进行定期检查陪伴、康复训练、健康指导。而中度和重度的失能老人更为需要长时间不间断的长期照护服务,其生活很难自理,行动起居具有很大的困难,需要有长时间的照料人员进行多方面的照护。