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农村医疗现状和中医资源情况
 
更新日期:2021-12-21   来源:   浏览次数:132   在线投稿
 
 

核心提示:1.农村医疗现状和需求虽然我们已经成功消除了绝对贫困,随着城市化工业化进程的加快势不可挡,城乡居民收入差距不可避免的出现分裂扩大。农村居民医疗

 
 1.农村医疗现状和需求
虽然我们已经成功消除了绝对贫困,随着城市化工业化进程的加快势不可挡,城乡居民收入差距不可避免的出现分裂扩大。农村居民医疗状况虽有改善,但进展缓慢, 特别是近十几年来因医疗费用的大幅上涨,导致农村居民“因病致贫、因病返贫”的矛盾也会凸显。
江苏作为领跑全国经济的最强省份之一,在经济、社会服务业、教育、制造业和医疗等诸多方面都在全国占据鳌头位置。但不得不否认的是,由于长期以来长江天堑的阻隔,造成的交通因素,进而长三角中心城市对苏北辐射力不强等因素,苏北和苏中、苏南之间的经济发展还是有一定的差距。苏州大学学者,针对江阴和赣榆县的新农合制度做过一项研究讲到:相对于江阴来讲赣榆县乡村存在参保意识差,参保率较低,资金筹集难,药品和医疗服务价格高,医疗水平不高等问题。这些都会成为“因病返贫”的危机因素。
一项关于江苏苏北地区老年人医疗消费的分析指出:①调查样本的老年人在过去一年的医疗支出均值为1361.66元,高出年轻人403.15元。然而,调查样本的老年人家庭人均纯收人为2819.4元,比年轻人家庭人均纯收入低603.63元。②当老年人家庭人均纯收入提高1%,就诊概率提高0.033%。然而一项有些令人沮丧的数据:①高收入组居民的健康状况比低收入居民更好,慢性病患病率更低;②经常吸烟和经常饮酒对个人的健康有很明显伤害,特别是饮酒对医疗服务利用的影响表现得尤为明显。而农村居民的健康教育的缺乏重要的短板。
由此可见,在经济强大发展动力下,并不能将红利惠及在没一个人身上。医疗支出过高,“因病返贫”的风险在苏北地区,甚至全国农村都是存在。用农民喜闻乐见的方式,融入健康理念就是中医的专长,提升农村居民健康意识,对个体来讲提高生活质量,从社会来说,对控制医疗支出总费用,改善国民健康水平也具有重要意义。
2.乡村中医发展现状和需求
其实通过我们上面的分析可以得到,中医在乡村的发展的路径,不仅表现在医疗工作者对正规中医适宜技术的普及、中医诊疗实践和理论相结合的渴求,更有农民希望通过中医的引导学习来进行防病保健,也就是我们中医“治未病”体系的需求。
我们通过两组数据可以看出一些端倪,2016年城市每千人口卫生技术人员为 3.79 名,仅看前者的数据的话,这个数据并不低,与同时期英国的城市卫生人员数量项持平,但而农村仅为1.16名,可见最近几年中城乡医疗卫生资源配置不均依旧存在。徐州医科大学专家做过调查显示:徐州某地农村每千人医师数仅有0.54人,每千人护士数仅有0.29人! 每千人病床数只有0.68张,相当于全国平均水平的,三分之一左右,从卫生资源人力结构上看学历结构以中专学历最多占51%, 职称结构以初级职称为主占35%,初级及以下职称占65%,分布极不均匀。
在民间,散落诸多出身农村农民,不是毕业于正规的中医学校,没有经过系统的中医理论学习,但是不可否认他们在中医治疗的某一个领域十分精通,他们用自己独特的治疗方式服务在农村地区。在常州金坛和镇江丹阳一带,就存在享誉乡里的陈氏正骨世家,他们用最简单的手法和中药外敷、夹板等治疗手段,盛名传至江南和浙沪皖一带。但是有很多这样散落的中医财富在民间,没有纳入我们的医疗保障之中,没有发挥他们应有的作用。
在农村很多时候,由于信息的缺乏和缺少系统的知识、交流途径,很多中医工作者不得不从事于西医的工作内容。陈可冀院士曾做过关于中国中西医结合医学发展现状的调差,研究提到,患者对中西医结合医院、中医院的认可程度高于西医院,并且医疗工作者中西医结合学习的热情、知晓程度很高,但在学习过程中缺少人力资源,缺少学术活动是最大的问题。
摆脱贫困首要并不是摆脱物质的贫困,而是摆脱意识和思路的贫困。扶贫必扶智,治贫先治愚,贫穷并不可怕,怕的是智力不足、头脑空空,怕的是知识匮乏、精神委顿。我们可以得出,要想将中医切实在后扶贫时代的“防止返贫”中起到重要作用,必须充分利用各种资源,打好职业能力继续教育和互联网这两张牌。
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