COPD是一种慢性的气道炎症性疾病,主要特征是持续存在的呼吸道症状如咳嗽咳痰、喘息等以及气流受限。《柳叶刀》杂志曾报道,我国40岁以上的人群COPD患病率从2008至2015年间从8.2%上升到了13. 7%,全球死亡率与1990年相比上升了11.6%。然而,现在的治疗方法并无法阻止或者完全治愈COPD,因此需要用非药物治疗的方式作为辅助治疗
手段。肺康复是COPD患者非药物治疗的重要组成部分。2017年欧洲呼吸学会(European Respiratory Society,ERS)和美国胸科学会(American Thoracic Society,ATS)曾指出,COPD患者均可在肺功能康复训练中获得收益。循证医学证据表明,肺康复训练能够在一定程度上减轻COPD患者的呼吸道症状,显著改善躯体活动功能,提高生活质量,降低再次住院率,也可以缓解患者的焦虑和抑郁情绪,长期规范的坚持就会获得理想的康复效果。现如今,肺康复于COPD患者的效果已经达成专家共识,已经成为了COPD患者的核心管理过程。
虽然肺康复的作用显而易见,但是有研究[显示,由于COPD病程长久反复,且大部分患者的年龄偏大、文化程度相对偏低并缺乏对该疾病相关知识的认知,在实际的肺康复训练中普遍存在不规范、依从性较差、坚持不持久等问题,导致疾病反复发作甚至加重。另外,受约于中国医疗行业现状以及医疗资源等各种因素,国内肺康复仍然处于瓶颈期,如医疗资源无法得到有效的整合、缺乏规范的模式方案及延续追踪管理方案。目前国内有些一线城市如北京、上海、广州等地已经开展了专门的肺康复训练中心,但是院内院外的衔接枢纽不完善,同时也缺乏专门的肺康复治疗师、心理咨询师以及呼吸专科护士等专业人员的配备,其规范性、专业性还有待探究。