摘要 目的：使临床医师对高血压病患者存在的心理问题高度重视，对患者给予内科常规降压治疗的同时进行心理诊断和心理治疗。方法：通过1例焦虑抑郁症致发作性高血压的典型病例。结果：焦虑抑郁等负性情绪通过神经、内分泌等多种复杂的途径引起血压增高；反之，高血压会引起或加重焦虑抑郁等心理问题。结论：对存在心理障碍的高血压病患者，要及时进行心理诊断并标本兼治，在降压治疗的同时进行心理治疗。对初发高血压患者通过持续性心理干预，可望使高血压完全恢复，不再复发
在2010年7月24日全国精神疾病预防与康复学术交流会上公布的数字：精神正常人占10%，精神障碍病人占15%，精神亚健康者占75%。上海市精神卫生中心调查结果是：普通门诊患者70%伴有不同程度的精神障碍，30%为单纯精神障碍患者。一份来自美国华盛顿《国家科学院报》的调查显示焦虑抑郁在全世界已经非常普遍，并将在2020年成为导致全球劳动力丧失的第二个最普遍的因素。因长期的焦虑抑郁等心理障碍导致的躯体疾病称为心身疾病。原发性高血压是临床上最常见的一种心身疾病。个体的性格特点、焦虑抑郁情绪、负性生活事件等社会心理因素是高血压的重要促发因素，高血压又反过来加重患者的心理障碍。但是，目前临床上心内科医师很少能将高血压与心理障碍联系起来并加以心理治疗。近年来，笔者对高血压患者存在的心理问题加以关注，发现大部分高血压病人存在着不同程度的心理障碍。下面就笔者在2015年4月诊治的1例由焦虑抑郁引发高血压的典型病例进行报道并加以讨论，以引起同行的关注。
作者：宋玉兰 朱爱军 安世林 李亚军 赵小红 王婷婷 段亚玲