四：完善家庭医生服务制度，缓解因病致贫效应建议
4.1加大力度培养全科医学人才，鼓励全科医生走进农村
国务院办公厅于2016年6月下发了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，为家庭医生制度的试点推广提出了新的要求。《意见》中强调，应在2020年全面实现家庭医生目标服务人群的覆盖。从《意见》中我们可以发现，家庭医生将成为未来一段时间内我国医疗服务改革的重点。但是也同样面临着全科医生数量不足的问题。当前，我国每年数十万医学专业毕业生，由于思想观念上的限制而不愿去基层医疗机构工作，认为福利待遇和工作环境和公立医院有着过大的差距。针对这一情况，我国当前各大医学高校在开展教育实践活动的过程中，应积极主动的提升对全科医学人才的培养，同时还要对其进行针对性的就业观教育工作，为其毕业后自觉自动的走入基层医疗服务岗位打下坚实的基础，尤其是要向毕业生宣传家庭医生岗位的重要性和必要性，为其人生价值的顺利实现提供宽广的舞台。
4.2大力加强家庭医生制度的推广
客观上来说，家庭医生制度的推广和落实，对于改善广大居民的就医情况是非常有必要的。但是当前仍然有部分居民和群众并没有认识到家庭医生的内涵和外延，错误的认为家庭医生是西方的制度、是有钱人的福利。这种思想的存在严重的影响了家庭医生的签约率。而针对这一问题，我们的政府和媒体应对家庭医生制度加以更为深入的宣传和推广，让广大群众认识到家庭医生制度的优越性、改变对家庭医生的错误认知。同时我们的家庭医生也同样要在日常的工作中注意宣传，为广大居民更为深入的了解和家庭医生服务做出更为积极的努力。
4.3增强居民对于家庭医生的认知，树立家庭医生品牌效应
现阶段，仍然有相当一部分居民并没有树立对家庭医生制度的正确认识，同时也仍然以怀疑的态度去看待家庭医生的服务水平。基于上述情况，我们必须从实际情况出发来进一步推动家庭医生签约服务体系的构建，进而从根本上改变居民的传统观念，并通过相关政策和宣传教育等多种途径，共同发力来解决家庭医生服务推广过程中所遇到的实际问题。同时，我们还要强调家庭医生早期推广过程中，家庭医生品牌的榜样作用，保证群众从中受益，这也是推广家庭医生制度应有的题中之意。
4.4完善家庭医生的保障和激励体制
结合实际情况，构建一套以家庭医生为核心的完整医疗服务体系，需要对相关医护人员提供具有吸引力的激励制度。因此，我们要对基层医护工作人员和家庭医生的绩效工资进行合理的调整，通过提高实际收入水平和福利待遇来加强家庭医生这一岗位对全科医疗人才的吸引力。同时我们还要通过更为积极的保障措施，为医疗保险制度在医疗卫生资源分配中发挥主导作用提供必要的环境，并对当前的医保支付方式方法进行改革，探索家庭医生为主要内容的联合医疗资源分配制度，可尝试按人头预付等方式，促进社区医疗和公立医院之间医疗资源的流通和互补，为我国因病致贫问题的有效缓解提供更为有利的支持。
作者：李竹青