【摘要】目的：通过检测不同人群血清抵抗素的水平，探讨运动高血压与血清抵抗素的相关性。 方法：选取在我院心内科门诊就诊的67例患者作为本实验的受试者，根据有无高血压病史，将受试者分为正常血压组(N组)，共41例，和高血压组（H组），共26例。所有受试者均休息15min后进行运动平板实验，于运动前，运动后即刻及运动后休息6min时分别测量每一位受试者的血压。根据运动后的血压情况，再将正常血压组（N组）分为运动血压正常组(1组)和运动高血压组（2组）；将高血压组（H组）分为运动血压正常组（3组）与运动高血压组（4组）。本试验所采用的运动高血压的诊断标准是由Lauer所定义的［1］，即运动后即刻收缩压男性＞200mmHg，女性＞190mmHg。检测受试者的血清抵抗素（RES）、C-反应蛋白（CRP）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、空腹血糖(FBG)等并计算体重指数（BMI）与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：一：H组与N组相比较，RES变化显着（P＜0.01）。二：在N组内，运动高血压组（2组）与运动血压正常组（1组）相比较，在高血压家族史与胰岛素抵抗指数方面有显着性差异（P＜0.05）。运动后与运动前比较，两组患者运动后即刻收缩压和运动后即刻舒张压均有升高（ P＜0.05， P＜0.05）,但是2组与1组相比较，患者运动后即刻收缩压与运动后即刻舒张压升高幅度更显著（ P＜0.01）。两组患者运动后休息6min时的血压情况与运动前比较没有显著变化。2组与1组相比较，CRP 、RES显着升高（P＜0.01）。 三：在H组内，运动高血压组（4组）与运动血压正常组（3组），两组运动后与运动前相比较，患者运动后即刻收缩压和运动后即刻舒张压均有所升高（P＜0.05，P＜0.05）。但是4组与3组相比较，运动后即刻收缩压与运动后即刻舒张压升高更明显（P＜0.01，P＜0.01）。两组患者运动后休息6min时血压与运动前相比较无明显变化。4组与3组相比较，CRP 、RES显着升高（P＜0.01） 。四：经Pearson相关性分析显示血清抵抗素与 C-反应蛋白、胰岛素抵抗指数、运动前收缩压、运动后即刻收缩压均呈显着正相关（ｒ=0.764， P＜0.01；ｒ=0.519，P＜0.01；ｒ=0.458， P＜0.01；ｒ=0.666， P＜0.01）。 结论：运动高血压与血清抵抗素密切相关，表明血清抵抗素可能参与了运动高血压的发生与发展，其机制可能与炎症反应或胰岛素抵抗有关。运动高血压可作为高血压的预测指标且对高血压的治疗及预后起着一定的作用。
【关键词】：运动高血压，抵抗素，运动平板试验，C-反应蛋白
作者：王文凯