摘要：自身免疫病是指机体对自身部分发生免疫应答而导致的疾病状态。近年来发现，心理-社会因素对自身免疫病的发生发展演变、治疗预防预后都有重要意义，这是因为：多数自身免疫病属于心身病；根据神经-精神免疫学的基本观点；根据多-律模型学说的推论；根据最新细胞凋亡理论提示；根据应激学说基本理论。既然如此，治疗自身免疫病就应采取包括心理治疗在内的综合疗法。
关键词：自身免疫病 心身病 心理-社会因素 心理治疗
自身免疫是机体的免疫系统针对自身成分（抗原）发生免疫应答的状态，通常情况下不对机体产生伤害。机体对外来抗原免疫应答的结果是外来抗原的清除，但对自身细胞或组织抗原不能清除，而是形成自身抗体或自身致敏性淋巴细胞，当自身免疫达到一定强度就会导致免疫病理过程，破坏机体正常组织并有相应临床表现从而发展为疾病，这就是所谓自身免疫性疾病，简称自身免疫病，或称自体免疫病。简言之，自身免疫病是指对正常机体组成部分的抗体或有免疫功能的细胞发生免疫应答而产生的自身免疫反应，致使机体发生器质性病变或功能性障碍的一类疾病【1】。
自身免疫病具有以下特点：①患者以女性多见，发病率随年龄而增高，有遗传倾向；② 患者血液内可检测到高效价的自身抗体与自身组织成分引起免疫反应的致敏淋巴细胞；③有些自身免疫病具有明显的诱因；④多数自身免疫病病情迁延反复，有的甚至成为终身痼疾；⑤自身免疫病有重叠现象，即某一个患者可以同时有多种自身抗体而患数种自身免疫病；⑥应用免疫抑制药(如糖皮质激素等)有一定疗效。 
自身免疫病的临床表现复杂多样，按病程可分为急性和慢性，前者如特发性血小板减少性紫瘢，后者如重症肌无力 。按病因分为原发性和继发性，前者与外因无明显关系；后者的发病与外部环境有明显关系。  按自身抗原分布的范围分为器官特异性和全身性两类。前者指病变局限于某一特定器官，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)、胰岛素依赖性糖尿病（1型糖尿病）；后者是指病变累及多个器官和系统，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。
作者：李凌霞 李殊响