摘要: 目的 调查和建立男性年龄相关的股骨颈几何参数(FNGPs)参考数据库。 方法 男性健康志愿者2336名(年龄10–91岁)，采用DXA测量受试者股骨颈外周直径(OD)、横截面积(CSA)、皮质厚度(CT)、皮质内直径(ED)、抗曲比率(BR)、截面系数(SM)、截面转动惯量(CSMI)和抗压强度指数(CSI)，并分析其与年龄和人体学指标的关系。 结果 FNGPs随年龄的分布趋势采用多次回归模型拟合优度最佳，拟合曲线方程的决定系数均有统计学意义(R2 = 0.131–0.247，均P<0.05)，但它们的散点分布趋势随指标而不同，其中BR随年龄而增加，CSI随年龄而下降。调整年龄之后，身高、体重和BMI与股骨颈OD、CSA、CT、SM和CSMI呈正相关关系(r = 0.104–0.420，均P <0.05)，CSI则与身高、体重和BMI呈负相关关系(r = –0.179至–0.504，均P <0.05)。多元线性回归分析显示，年龄可以分别解释CT和BR变异的20.5%和19.2%，身高可以解释CSMI变异的14.3%，体重可以解释CSA变异的15.1%，BMI可以解释CSI变异的25.4%。 结论 本研究建立的男性人群FNGPs参考数据库，对临床评价和预测男性股骨颈骨折风险具有重要参考值意义。
关键词：男性人群；骨密度法；股骨颈几何参数；参考数据库
骨质疏松性骨折是老年人的常见病和多发病。与女性比较，男性发生骨折的比率大约只占30%[1, 2]，但男性骨折后导致的死亡率比女性大约高2–3倍[3, 4]。因此，骨质疏松性骨折也是严重危害老年男性的公共健康问题。股骨颈骨折是后果最严重的骨质疏松性骨折，它虽然在全部各种类型的骨折中所占比例不到20%，但它占医疗花费和死亡率的大部分[5, 6]，是导致老年人发病率和死亡率增加的重要原因[7–9]。股骨颈发生脆性骨折的直接因素是骨强度下降，骨强度取决于骨的几何学结构和材料质量。骨强度的50%–70%是由骨密度(BMD)决定的[10, 11]，但骨的几何学特性、骨重建状态和骨微结构也对骨强度起重要作用[11, 12]。最新研究发现，股骨颈几何参数(FNGPs)是男性股骨颈骨折的独立风险因素[13]。本文研究了男性人群的股骨颈外周直径(OD)、横截面积(CSA)、皮质厚度(CT)、皮质内直径(ED)、抗曲比率(BR)、截面系数(SM)、截面转动惯量(CSMI)和抗压强度指数(CSI)，并分析了这些FNGPs与年龄和人体学指标的关系。
作者：张云林