【关键词】思密达 氧化锌 德莫林 便失禁 肛周皮肤
国内外文献均有报道：大便失禁是医院、疗养院和社区护理中常遇到的问题,尤其在老年患者、危重患者及瘫痪卧床患者中发病率居高不下。因此,大便失禁已成为医疗、护理亟需解决的问题,需引起医护人员的足够重识。为了保护大便失禁患者的肛周皮肤，我们采用思密达联合氧化锌、德莫林治疗便失禁肛周皮肤的方法保护皮肤的完整性，发现效果不错，如下：
1.资料
1.1资料 选择2015年4月-2017年4月住院患者40例便失禁患者，男18人，女22人，年龄分布如表1：
表1 住院患者年龄分布情况
性别 年龄
60-70 71-80 81-90 >90
男 1 6 8 1
女 1 10 9 2
2.护理方法
2.1药物前使用
患者每次腹泻后及时清理大便，再用温水清洁肛周皮肤，尽量避免用肥皂清洗。清洁时动作轻柔，用按压式的方法擦洗，肛周下垫医用棉垫，防止肛周与床单接触而刺激肛周皮肤。
2.2药物使用
根据患者肛周皮肤的情况，采用不同的药物涂抹。大便次数多，肛周皮肤潮湿、红润，无破溃时，使用氧化锌涂抹，；肛周皮肤破溃不超过2*2cm时，且破溃面有少量渗液时，使用思密达涂抹破溃面；肛周皮肤破溃超过2*2cm时，且破溃面深有少量渗液时，使用德莫林涂抹破溃面，药物使用如表2。如需要涂抹部位的皮肤有皱褶时，用手分开皮肤，展开皱褶，用棉签均匀涂抹，再恢复皮肤的自然位置。每2-3小时上药一次。
作者：赵春美 王娜