血细胞比容[1](Hematocrit，HCT)指的是血液经过离心后，血细胞占全血容积的百分比，亦称血细胞压积或红细胞压积，其正常范围为37％～50％（温氏法），男性为40～50vol％，平均为45vol％，女性为37～48vol％，平均为40vol％，HCT的变化可从侧面反映红细胞的大小和数目。近年来，血液参数指标与高血压的相关性受到许多学者的重视，多项研究发现红细胞分布宽度[2]、血红蛋白、HCT可能是高血压的预测因子，已有大量研究显示，HCT与高血压的发生发展，甚至与高血压靶器官损害存在相关性，HCT与高血压之间的相关性与血液黏度、一氧化氮（Nitric Oxide，NO）信号通路、胰岛素抵抗、血液中雌激素水平、交感神经系统及肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)活性有关，其机制复杂，且相互影响。降低HCT水平或许有助于控制高血压的发生发展及靶器官损害。
1 HCT与血压相关
早期，Wright G L等[3]报道高血压老鼠的红细胞中可能存在高血压因子（Hypertension factor，HF），该因子可促进高血压的发生。红细胞是构成HCT最主要的成分，在血管内血容量不变的情况下，HCT随红细胞数量的增加而升高。Mched G等人利用高分子质量葡聚糖增强红细胞聚集性的方法，通过增加红细胞数量升高HCT，成功地研制了高血压的实验室模型，有理由认为或许可以通过监测血细胞比容预测高血压的发生风险。近期，日本2项队列研究[4][5]发现HCT升高增加高血压发生风险。Wu等学者[6]亦认为，在多个血液参数中，HCT对高血压的患病贡献最大。丁飞[7]、李偲偲等人[8]也发现在年龄≥80岁的高血压患者中，DBP水平与HCT值呈正相关。
一项大型横断面研究[9]中国徐州市区成人高血压前期（收缩压在120-139 mmHg之间或DBP在80-89mmHg之间）与HCT的关系发现，18岁到60岁的受试者以及低低密度脂蛋白（Low density lipoprotein，LDL）的受试者，HCT独立地增加了高血压前期的的风险。
刘莹等[10]人收集32631例体检者空腹肘静脉血,测定空腹血糖、尿酸、肝功能指标、血脂及HCT,并检查患者的血压。将不同性别受检者的HCT按照四分位数分为Q1、Q2、Q3、Q4四个水平。女性四组HCT取值范围分别为Q1为＜37.2%，Q2为 37.2%～＜ 38.9%，Q3为38.9%～＜40.6%，Q4 为≥40.6%。男性组四组HCT取值范围分别为Q1＜43.4%，Q2为43.4%～＜45.1%，Q3为45.1%～＜ 46.8%，Q4≥46.8%（男）。用Pearson检验计算HCT与FBG、SUA间的相关性,采用多元线性回归、Logistic回归和最大似然法分层分析趋势性。结果发现，随着HCT增加,高血压的患病率由Q1的23.9%上升到Q4的30.6%,高血压的患病风险增加(趋势P<0.01)。同时发现，HCT影响高血压的发生与空腹血糖及尿酸存在交互作用。我国一项队列研究[11]亦显示血压水平岁HCT水平升高而升高，该现象在女性高血压患者中尤其显著，女性HCT与高血压有明显的相关性，认为HCT可作为女性高血压发生的预测因子。