[摘 要] 目的 了解综合医院就诊患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染情况。 方法 对2015-2017年在武威市人民医院就诊的住院患者、部分门诊患者,采用化学发光免疫分析法进行HIV血清抗体检测,统计分析科室年龄、性别、职业分布以及各年的感染状况。结果 在70737例患者中共确诊23例HIV抗体阳性血清,其中20-30岁年龄段占65.22%,男女比例为6.67:1,科室分布以住院内、外科为主,2017年检出率最高,为0.034%,2015年检出率最低,为0.025%。结论 HIV的感染率逐年上升,感染者分布科室广泛。建议综合医院对所有住院患者都进行HIV抗体筛查。
[关键字] 综合医院;HIV抗体;检测;分析
Analysis of the results of HIV antibody test in 2015-2017 years general hospital
Shenlimei
(Wuwei people's Hospital of Clinical Laboratory, Gansu Province Wuwei City 73300)
Abstract:Objective To investigate the HIV infection condition of patients who visited general hospita1.Methods Detection of serum antibody in HIV by chemiluminescence immunoassay of hospitalized patients and some outpatients in Wuwei people's Hospital for 2015-2017 years,then analyzed the distribution of department,age,sex, ocupation and the infection condition at each year.Results 23 cases of HIV antibody positive serum were confirmed in 70737 patients,among them ,20—30 years people were 65.22% ,male and female ratiowas 6.67:1.The distribution of the Department is mainly in the internal medicine and surgical department.The highest detection rate was 0.034% in 2017.and the lowest detection rate was 0.025% in 2015.Conclusion The incidence of HIVinfection is rising year by year. The distribution of department is becoming widen.HIV anti-body should be detected for all patients in general hospita1.
Key words:General hospital;HIV antibody;Statistics;Analysis
艾滋病(AISD)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的病死率高的传染性疾病,目前全球未有能够有效治愈的办法。由于其潜伏期长达数年,在全球范围内广泛流行,已经成为全球首要的公共卫生问题和严重的社会问题。预防和控制艾滋病,关系到人民群众身体健康和社会经济发展,关系到民族兴衰和国家存亡。近年来,作为诊治病人的主要场所——综合性医院,其HIV感染人数逐年增多,极大增加了职业暴露及院内感染的危险性[1]。为了解综合性医院就诊患者HIV的感染和分布情况,为综合医院制定预防控制措施提供依据。武威市人民医院对2015年1月-2017年12月在本院就诊的住院患者、部分门诊患者进行HIV血清抗体检测。现将结果报告如下:
1 对象与方法
1.1 对象 对本院2015年1月-2017年12月就诊的住院患者及部分门诊患者进行血清HIV抗体检测,共计70737人。
1.2 方法 HIV抗体筛查试验采用化学发光免疫分析法测定,试剂厂家为深圳迈瑞。初筛阳性者送武威市疾病预防控制中心采用免疫印迹法(WB)进行补充试验。
1.3 仪器设备 迈瑞CL-2000i全自动化学发光免疫分析仪。
1.4 判定标准 通过所保存的校准数据,系统软件计算样本相对发光值(RLU)与Cutoff RLU值的比值,即COI值的方式,自动地确定病人的测试结果,结果以COI值的形式给出。COI值的参考值为1.00,COI值小于1.00表示样本中的HIV抗原和抗体检测结果均为阴;COI值大于或等于1.00表示样本中的HIV抗原或抗体为阳性,或者两者皆为阳性。初检结果为阳性的样本须离心后在重复测试两次,两次复检均为阴性,最终结果为阴性;一次或两次复检呈阳性,最终结果为阳性,按照《全国艾滋病检测技术规范》(2015年修订版)转送至武威市疾病预防控制中心采用免疫印迹法(WB)进行补充试验。
2 结果
2.1 阳性检测结果
70737例检测样本中,共发现HIV抗体阳性者74例,初筛总检出率为0.105%。送武威市疾病预防控制中心采用免疫印迹法(WB)进行补充试验,确诊阳性23例,确诊阳性率为31.08%(23/74),确诊总阳性率是0.033%(23/70737)各年份之间总的确诊阳性检出差异无统计学意义(x2=7.02 , P>0.05)。
作者:沈丽梅 (武威市人民医院检验科,甘肃省 武威市 733000)