在21世纪中叶之前，中国老龄化人口继续呈现总体增长的趋势，老年人口比例不断增加[1]。随着人口老龄化日益严峻，养老问题已成为当前我国社会发展所面临的一个难题[2]。日常生活能力丧失是老年人的主要健康问题，在老年人选择养老方面起着重要作用[3]。在目前老年人的社会支持体系中，正式的、制度化的社会支持网络并不完善，我国老年人养老的主要方式仍然是家庭养老，家庭支持是老年人最重要的支持力[4]。老年人的日常生活能力与家庭支持密切相关[5]。家庭支持包括经济、照顾、协助、沟通等，可为老年人的日常生活能力提供很好的支持[6]。本研究旨在探讨家庭支持对社区老年人日常生活能力的影响，为提高老年人生存质量提供相应依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
2016年7月～2017年1月整群抽取唐山市工人医院直属和唐山市弘慈医院直属的10个卫生服务中心下设的32个社区中的老年人作为研究对象。纳入标准：年龄≥75岁者，社区健康档案齐全者，在该社区居住满一年及以上者，独居或与配偶居住者。排除标准：由于各种原因所致表达或认知功能障碍者，调查期间外出者。调查对象共计2612名，回收有效问卷共计2529例，问卷有效回收率96.82%。
1.2 调查方法
由经过统一培训并通过考核的调查人员对研究对象进行入户式面对面问卷调查。调查工具由一般情况调查表、日常生活能力量表和家庭支持量表组成。①一般情况调查表，自行设计，主要包括性别、年龄、婚姻状况、文化程度、与子女关系等。②日常生活能力量表[7]，由美国Lawton和Brody制定，主要用于评定被调查者的日常生活能力，该量表具有良好的信度和效度。此量表由躯体生活自理量表（PADL）和工具性日常生活能力量表（IADL）两部分组成，共计14条项目。PADL主要包括上厕所、穿衣、进餐、梳洗、洗澡与行走；IADL主要包括打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药与自理经济。选项按级别分为：自己完全可以做到、有些困难、需要帮助、自己完全不能做，分别赋值为1、2、3、4。量表总分最低分为14分，最高分为56分，其中14分为完全正常，≥14且＜22分为轻度障碍，≥22分为重度障碍。③家庭支持量表[8]：该量表用于评价患者的家庭支持情况，已被证实具有较好的信度和效度，共15个条目 ，按两分法评分，回答 “是”的评1 分，“不是”的评 0 分，总分 15 分，得分越高，家庭支持越好，得分＜ 10 分者为低水平家庭支持，得分≥10分为高水平家庭支持。
1.3 统计分析
采用SPSS19.0进行t检验，方差分析和多重线性回归分析。
2 结果
2.1 一般情况
在调查的2529名老年人中，年龄75~97岁，平均年龄（79.51±4.44）岁，年龄75~岁1403人（55.48%），80~岁751人（29.70%），85~岁375人（14.82%），其中男性1259人（49.78%）、女性1270人（50.22%）；婚姻状况：未婚12人（0.47%），配偶健在1894人（74.89%），丧偶607人（24.00%），分居/离婚16人（0.64%）；文化程度：文盲242人（9.57%）、小学及以下783人（30.96%）、初中870人（34.40%）、高中/中专475人（18.78%）、专科及以上159人（6.29%）；与子女关系：和睦1690人（67.44%），良好42人（21.63%），一般255人（10.17%），不好19人（0.76%）；子女轮流看望老人1808人（72.15%），子女不轮流看望老人698人（27.85%）。
2.2 家庭支持状况：
在调查的2529名老人中，低水平家庭支持有1677人，占66.31%；高水平家庭支持有852人，占33.69%。
生活照料方面：子女能及时提供帮助2338人（93.3%），不能及时提供帮助168人（6.7%）；进行过家庭改造898人（35.5%），未进行过家庭改造1631人（64.5%）；自己清扫家中卫生1799人（71.13%），他人清扫家中卫生730人(28.87%)；自己清洗衣物1685人（66.63%），他人清洗衣物844人（33.37%）；外出有家人陪伴775人（30.64%），独立外出无需陪伴1603人（63.39%），无家人陪伴但需要陪伴151人（5.97%）。
情感支持方面：经常与子女交流1399人（55.83%），有时交流721人（28.77%），偶尔交流295人（11.77%），很少交流91人（0.76%）；家中有事经常与自己商量899人（35.55%），有时商量1039人（41.08%），很少商量495人（19.57%），从来不商量96人（3.80%）；意见经常被采取898人35.83%），有时采取1247人（49.76%），很少采取305人（12.17%），从来不采取56人（2.24%）；家中主事1225人（48.44%），家中不主事1304人（51.56%）；在家中地位处于非常重要1538人（60.82%），一般重要907人（35.86%），不重要84人（3.32%）。