原发性高血压病，又称高血压病，是指原因不明的非特异性血压持续升高为主要表现的慢性疾病，可伴有心、脑、肾等多个靶器官功能性或器质性损害。属于中医“眩晕”、“头痛”范畴。需长期服用西药降压治疗，中医辨证治疗高血压，毒副作用较少，疗效确切。具体内容总结如下：
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取本院2017年3月-2019年3月治疗的原发性高血压患者86例，此86例患者均符合世界卫生组织制定的关于原发性高血压的诊断标准：即收缩压≧140mmHg，舒张压≧90mmHg，且排除下列疾病：①继发性高血压（如肾实质性、内分泌性、肾血管性高血压和睡眠呼吸暂停综合征）②合并1型或2型糖尿病③合并严重心血管疾病、肝肾功能障碍④妊娠期或哺乳期高血压。86例患者中，男性患者51人，女性患者35人，年龄为32-80岁之间，平均年龄为(57.6±2.2)岁。他们的病程为1-30年，平均病程为（12.6±2.5）年，血压（160.2±9.3）/（97.8±3.6）mmHg，高血压1级45例，高血压2级41例，疗程8周。用药前停服西药3天，若不耐受或血压过高不能停药者，不计为本次研究对象。按照《中医内科学》中关于原发性高血压辨证分型标准，结合患者病情的四诊合参，辨证分型如下：37例肝阳上亢型高血压病患者，辨证特点为头晕，或耳鸣，或头痛，或面红目赤，烦躁易怒，眠差，溲黄便秘，舌红，苔白或黄，脉弦或弦细。26例痰湿中阻型高血压病患者，辨证特点为头晕，天旋地转，恶心，呕吐或未吐，平日头闷胀感，或胸闷，纳差，眠差，或便溏。舌淡，苔腻，脉滑。18例肝肾两虚型高血压病患者，辨证特点为头晕，耳鸣，天旋地转，脚踩棉花，头重脚轻，眠差，健忘，乏力，舌淡，苔白，脉沉。5例气血不足型高血压病患者，辨证特点为头晕，心慌，面色晄白，神疲乏力，倦怠懒言，或纳差，或唇甲不华, 或发色不泽，眠差，舌淡，苔薄白，脉弱。
1.2 方法
1.2.1 肝阳上亢型高血压病
基本处方：天麻12g，钩藤12g，石决明15g，杜仲10g，牛膝15g，桑寄生15g，茯神12g，夜交藤12g，益母草10g。肝火较旺者，加龙胆草、黄芩、栀子、夏枯草；肝肾阴虚较甚者，加墨旱莲、枸杞子、桑葚、生地；眩晕剧烈，兼见手足麻术或震颤者，加羚羊角、全蝎、蜈蚣、麸炒僵蚕、胆南星等镇肝熄风， 清热止痉。
1.2.2 痰湿中阻型高血压病
基本处方：桂枝15g，白术30g，茯苓30g，薏苡仁30g，清半夏9g，生姜15g，牛膝30g，麸炒苍术20g，党参30g。偏水饮者，加泽泻；痰饮重者，加麸炒僵蚕、炒芥子；心慌者，加生脉饮；脘闷纳呆者，加砂仁、白寇仁等芳香和胃；不寐者，加炒酸枣仁、制远志、石菖蒲。
1.2.3 肝肾两虚型高血压病
基本处方：仙茅15g，仙灵脾15g，当归10g，巴戟天15g，黄柏6g，枸杞子15g，杜仲15g。肾失封藏固摄，遗精滑泄，加芡实、金樱子、莲须、桑螵蛸、滑石（取其用涩于利之中）。
1.2.4 气血不足型高血压病
基本处方：白术15g，当归12g，茯苓20g，黄芪30g，龙眼肉9g，远志10g，炒酸枣仁30g，党参30g，麦冬30g，五味子15g。中气不足，清阳不升，脉象无力者，加补中益气汤，重用黄芪。脾虚湿盛，便溏，腹胀纳呆，舌淡舌胖, 边有齿痕，加薏苡仁、炒扁豆、豆蔻、泽泻；形寒肢冷，腹中隐痛，脉沉者，加桂枝、干姜；血虚较甚，面色晄白，唇舌色淡者，可加阿胶、紫河车粉、蚕沙、制何首乌。