（1）局部引流治疗腰椎内固定术后感染的优点
近年来，尽管脊柱外科技术在快速发展，但脊柱内固定术后感染仍然无法避免。对于早期深部感染，尽量在保留内固定条件下治疗感染，成为多数学者的共识[1]，大多主张在保留内固定物前提下行清创术，同时置冲洗管。二次手术增加了患者的痛苦和经济负担，而且，二次手术后常发生冲洗管堵塞，很难长时间维持畅通，影响治疗效果。基于此，我们简化了对于此类疾患的处理过程，没有进行清创和置管冲洗，而是，拆除通过数针缝合线，放置引流条于深部，同样取得了良好的治疗效果，但明显减轻了患者的痛苦和经济负担。
(2)局部引流治疗腰椎内固定术后感染的原理
单纯局部放置引流条治疗腰椎内固定术后感染，在避免再次手术的情况下，取得了很好的治疗效果。可能与以下机制有关：1、引流条足以保证感染灶的畅通引流。传统的二次清创手术，理论上要切除坏死组织，但临床实际操作中发现，在早期感染的切口区域内，并没有太多的坏死组织，而主要是有大量炎症组织。炎性渗出液可通过引流条提供的引流通道排出，炎症组织在炎性介质排出后逐步消肿、修复，最终实现切口愈合。 2. 在早期感染患者，细菌与内植物之间的黏附并不稳定，并没有在内固定物表面形成保护膜[2]，这使感染的治疗相对容易。引流畅通使炎性渗出物易于排出，阻止和延缓保护膜形成，降低控制感染的难度。3.在切口引流畅通，炎症渗出顺利排出体外的情况下，感染灶周围组织不断地生长、修复，覆盖内植物，缩小感染死腔，最终由深及浅以肉芽组织填充感染灶，切口愈合。4.组织修复的前提是保持引流畅通。在治疗过程中，患者体温正常，说明引流是畅通的，也说明引流条位置是合适的。在更换敷料过程中，无需更换引流条。直至两周后，切口渗出明显减少，拔出引流条，切口愈合。
(3)细菌培养与抗菌素应用
早期感染是指发生在术后2周内的感染， 一般是由致病力较强的金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌引起[3，4，5]，。由于围手术期抗菌素的使用，取伤口分泌物行细菌培养，其阳性率并非100%[6]。因此，对于术后感染的诊断不能依赖细菌培养结果，而应该以临床表现为主，参考其他辅助检查。细菌培养的主要目的是明确感染细菌类型和为选择抗菌药提供依据。对于脊柱内固定术后感染，单纯使用抗菌药物效果并不好，其只能用作外科处理后的补充辅助治疗[7]，病情得到控制后不宜长期使用。