1.建立医院健康教育的组织管理架构
患者和家属的教育开始于患者进入医院，并贯穿于整个住院期间直至出院后。医院内众
多不同部门的员工都要致力于对患者及家属进行教育。基于JCI第六版医院评审标准，建立健康教育专委会—职能科室—临床科室三级患者健康教育管理组织架构。健康教育专委会根据标准要求，结合医院实际情况制定工作计划、工作流程和评价指标。职能科室负责组织、实施、监控、改进。临床科室负责患者及家属的健康教育指导、反馈。
2建立健康教育的标准化工作流程
2.1评估需求 制定全院统一的患者健康教育记录单并信息化，便于多学科医疗服务团
队成员的共享。从患者进入医院起，首诊科室即开始评估患者及家属的文化水平，包括医疗保健知识、教育水平、阅读能力、语言；评估患者的学习障碍和学习意愿；评估患者的躯体和认知的局限性，并记录于健康教育记录单上。
2.2制定计划 根据患者病情、治疗及需求评估，确定患者及家属需了解的相关知识和
需掌握的相关技能。教育计划贯穿于从入院至出院，需具有个性化、针对性、具体化。
2.3实施指导 从入院后的各个阶段，相关人员如门诊医生、医技人员、临床护士等根
据需求评估、制定的教育计划，选择合适的教育工具、教育方法和教育频次开展教育工作。
2.4评价反馈 不管是首次教育还是再次教育，均要对每次教育效果进行评价。通过评
价，及时调整目标及方法，达到要求的标准。
3建立健康教育的评价指标 制定相应的评价指标，如相关知识知晓率、相关技能达标率、
出院复诊率、主动参与决策率、满意率等，以便了解患者及家属健康教育的效果和程度，找出存在问题，及时改进。