妊娠合并糖尿病包括妊娠前糖尿病和在妊娠期首次发生或发现糖代谢异常（GDM）两种情况。妊娠糖尿病在我国的发病率逐年升高。2013年沈峰等在天津调查妊娠糖尿病的发病率为7.5%[1]。2016年刘娟等调查山东临沂市妊娠期孕妇的发病率为21.82%[2]。
GDM诊断标准的从确立到几经修改已经有40余年的历史，其间国内外学者对GDM的诊断方法和标准一直存在争议[3-4]。基于美国国立卫生研究院2008年进行的全球多中心、前瞻性关于高血糖与妊娠不良结局关系的研究，2010年国际妊娠与糖尿病研究组织（International Association of diabetic pregnancy study group,IADPSG）[5],在妊娠24-28周中，行75g无水葡萄糖测试，空腹血糖（FPG）≥5.1mmol/l，1h血糖（1hPG）≥10.0mmol/l，2h血糖（2hPG）≥8.5mmol/l，2011年美国糖尿病学会（ADA）推荐的诊断标准[6]:推荐孕妇直接于24-28周行75g无水葡萄糖试验，若空腹血糖（FPG）≥5.1mmol/l，1h血糖（1hPG）≥10.0mmol/l，2h血糖（2hPG）≥8.5mmol/l，满足其中任何一项者即可诊断为GDM.并且提出如果在第一次产检时发现空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/l，2h血糖（2hPG）≥11.1mmol/l，糖化血红蛋白≥11.1mmol/l，或随机血糖≥11.1mmol/l且伴有糖尿病三多一少的典型症状，即诊断为孕前糖尿病。2015年NICE发表的妊娠糖尿病及并发症管理指南中进一步对妊娠糖尿病的标准进行了修改，指出如果孕妇有下列任何一种情况可以诊断为GDM：空腹血糖（FPG）≥5.6mmol/l，2h血糖（2hPG）≥7.8mmol/l.
控制标准：参考八年制《妇产科学》第2版的内容[7]，根据孕妇血糖控制情况可分为A1和A2级，A1级为空腹血糖＜5.8mmol/l,经饮食控制，餐后2h血糖＜6.7mmol/l者；A2级为经饮食控制，空腹血糖≥5.8mmol/l，餐后2h血糖≥6.7mmol/l者，这种情况下则需要加用胰岛素以控制血糖。