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探讨个性化护理配合在腹腔镜手术中的临床效果
日期:2019-04-16 16:42  点击:404
 随着医疗科技的发展,手术手段的不断完善,腹腔镜手术具备手术创伤小、术中出血量少及免疫保护等优势,备受医生及患者欢迎,临床应用越来越广泛[1]。尽管腹腔镜手术属于微创术式,但作为一种手术方案,仍是一个较为严肃话题,术前患者会产生恐惧、焦虑心理,产生系列生理及心理应激反应,严重影响治疗效果及预后[2-4]。因此为提高腹腔镜手术的临床效果,减少疼痛感及术后各种不良并发症的发生,完善腹腔镜手术中护理模式是关键。本研究旨在探讨腹腔镜手术中个性化护理配合的临床效果。
1研究资料与方法
1.1临床资料
选取2015年8月至2017年9月本院收治的预行腹腔镜手术治疗患者90例作为研究对象,依据随机数据表法平均分为对照组和观察组两组,每组患者45例。研究符合我院伦理委员会相关标准,获得伦理委员会许可后进行。对照组中患者年龄为26岁~68岁,平均年龄为(49.50±3.07)岁;男性患者26例,女性患者19例;手术类型:肝胆系统手术18例,胃肠疾病手术14例,胸部手术8例,妇科疾病手术5例。观察组患者年龄为28岁~69岁,平均年龄为(48.81±3.64)岁;男性患者28例,女性患者17例;手术类型肝胆系统手术20例,胃肠疾病手术13例,胸部手术6例,妇科疾病手术6例。经比较两组患者平均年龄、性别比例及手术类型资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均无神经系统、免疫系统、内分泌及造血系统疾病,均具备自主完成问卷调查能力,所有患者对研究内容均知情同意,并签署知情同意书。
1.2研究方法
对照组患者给予常规手术室护理,主要包括术前常规检查,密切监视患者生命体征变化,环境护理,手术切口护理及抗感染护理等。观察组患者在常规手术室护理干预基础上给予个性化护理配合,主要包括术前、术中及术后三部分内容。术前个性化护理:(1)心理护理:手术室巡回护士需在术前1 d对患者进行亲自探访,以了解患者的心理状态。患者由于对手术方法的不了解,会产生紧张及恐慌等不良情绪,因此护理人员需对患者进行安慰疏导,如进行手术相关知识讲解,包括腹腔镜手术的特点以及优势,同时列举以往成功案例;对不良情绪可能产生的应激反应进行讲述,有效沟通,尽可能消除手术前不良情绪,以减轻心理负担,增强手术的信心。(2)手术环境护理:患者手术时对手术环境及氛围较为敏感,手术室内手术台较多,患者会产生消极暗示心理,因此尽可能安排只摆一张手术台。(3)加强手术切口处皮肤护理,如采用免洗手消毒液进行脐部清理。术中个性化护理:密切监视患者各项指标变化,严格把握腹腔镜手术适应症,加强气腹机监测,防止人工气腹形成过程中并发症的发生,与器械护士紧密配合,检查及清点手术器械。术后个性化护理:手术结束后给予患者基础护理,如生命体征监测及吸氧等护理,待患者清醒后,告知其手术结果,消除患者不良情绪,与患者进行交流沟通,告知其术后注意事项,针对不同手术情况给予个性化护理,如切口护理、尿管护理、早期活动护理、肌肉松弛护理及术后并发症护理。
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