由于全球人口结构的转变，卫生保健系统正面临着新的需求并且越来越多的面临着与多种慢性病相关的特定医疗需求的老年人群[1]。且老年人由于多个生理系统功能下降，使其面对内部、外部环境压力源的脆弱性增加，这将使老年人暴露于一种既非健康也非残疾的状态、其呈现动态变化趋势[2]，通过影响日常生活活动而影响功能能力，比如步态、平衡能力、肌力量和肌质量等[3]，这直接与负性事件跌倒、长期养疗护理、再入院、残疾甚至死亡密切相关，这些不良后果无疑将增加社会医疗负担和家庭经济负担[4-5]。世界卫生组织已经注意到衰弱是一个不正常老化的指标[6],英国老年病学会及美国医师协会指出[7-8]，衰弱的发生与进展并不是老龄化过程的必然结果，在一定程度上可被预防、延缓甚至逆转。
大量临床研究证实身体活动和营养这两种生活方式在衰弱管理中起着重要的作用。衰弱较慢病对老年躯体功能影响更大，除了慢病控制，有必要同时预防和控制老年衰弱综合征，改善老年人的功能状态。已有的系统评价或Meta分析研究，显示运动干预对于管理衰弱是尤为重要的。且目前国内对衰弱的研究大部分集中在衰弱的影响因素、量表研究，对于衰弱的干预，也简单总结分析衰弱的干预方法，而缺乏对衰弱运动干预方案的具体探讨。因此，本文详细分析运动干预方案研究现状，对现有的循证研究证据进行总结并提出对衰弱的运动干预的建议，从而为未来我国开展衰弱老人运动干预研究和管理提供理论依据和参考。
1.衰弱定义
衰弱于1978年由美国老年联邦会议首次提出用于描述老年人[9]。有关衰弱的定义具有较多的争议，国际尚未对衰弱定义达成共识。2004年，美国老年学会将衰弱定义为老年人因生理储备的下降而导致的抗应激能力减退的非特异性状态，涉及神经肌肉、内分泌、代谢及免疫等多系统的病理生理改变，由此将增加了老年人跌倒、认知功能减退、失能及死亡等负性事件的危险[10]。 我国相关领域的专家对衰弱定义虽未达成统一，但就衰弱是以躯体衰弱为主要特点的医学综合征，且处于一个通过干预可以逆转的状态，表现为力量及耐力减少、生理功能降低，对依赖、不良健康状态风险或死亡易感性增加，并建议年龄大于70岁的老年人应常规行衰弱状态评估达成了共识。
2.运动干预的模式
锻炼是一项计划的、结构化的、重复的和有目的的程序。对老年人的健康和功能的锻炼训练包含不同的成分，例如力量训练，有氧运动和平衡/步态和柔韧性训练。老年人锻炼计划的重要内容是数量（力量训练的重复率），强度（个人容量的百分比）和频率（每周锻炼多少次）和干预时间。但不同的运动干预项目，干预的成分、数量、强度及频率都存在一定的差异，缺乏可推荐的运动具体方案。通过文献和衰弱共识及衰弱临床实践指南，分析目前存在的衰弱运动干预研究现状，以期为我国开展衰弱运动干预提供参考。