1 健康教育
透析患者首先要进行健康教育，认识终末期肾病，了解血液透析相关知识，如干体重、透析充分性、血管通路等，知晓每周规律行血液透析的重要性，学会带病生存。
2 心理护理
2.1维持性血液透析患者常见心理问题
因透析治疗时间较长、经济负担较重、患者周围人的不良语言刺激等，使患者容易产生紧张恐惧、焦虑抑郁、悲观失望、盲目无知、依赖、敌对、孤独、矛盾、否认、睡眠障碍甚至自杀等不良心理问题。
2.2 应对的护理措施
首先要建立良好的医护患关系，建立和谐信任的人际关系；其次要针对不同患者产生不同的心理状态采取针对性的心理支持；最重要的是需要家属的理解支持，鼓励患者的朋友经常探视，让患者感受到家庭、社会的温暖；对有经济压力的患者，寻找缓解经济压力的方法，了解当地医保政策、社保救助体系，根据自身情况，选择合适的方法缓解经济压力。总之要应用各种办法，缓解患者不良情绪，让患者对治疗有信心。
3 饮食指导
血液透析患者饮食较未透析时有较大改变，且饮食不慎可能导致高钾血症、水钠潴留、营养不良等并发症，因此需重视透析患者饮食。
3.1 限盐限水 通过限盐限水，减少透析间期体重增长，减少心衰、水肿、高血压等并发症发生，减少透析中低血压、透析失衡、透析不充分风险。限制食盐摄入量，一般应低于3 g/d，少用含钠高的调味品。饮水量（包括食物中含水量）一般要求为每日尿量加500ml，透析间期体重增加不超过干体重的4～5%。
3.2 限钾 透析患者常常发生高钾血症，因而需要限钾饮食。通常认为含钾量较高的食物有：花生、瓜子、榛子、松子、核桃、栗子等干果类；香蕉、杏、樱桃、桃、枣、橘子、橙子、草莓、小番茄、榴莲、甜瓜、西瓜、枇杷、荔枝、龙眼等水果；海带、紫菜、香菇、番茄等蔬菜。但临床中亦有很多血钾偏低患者，需根据患者实际情况，调整含钾食物摄入。
3.3 限磷 随透析时间延长，高磷血症患者越来越多，因此限磷饮食尤为重要。而不同形式的磷在肠道中吸收率不同，无机磷吸收率超过90%，有机磷吸收率为40～60%，且含磷食物常常富含蛋白质，建议选择蛋白质/磷比值高的食物，可选择植物蛋白，并减少无机磷（如食物中的含磷添加剂）的摄入。
3.4注意补充优质蛋白 透析患者蛋白营养不良有高发趋势，每次血液透析丢失氨基酸和肽类10～30g，是造成血液透析患者营养不良的原因之一，因而血液透析患者需优质高蛋白饮食，如牛奶、瘦肉、鸡蛋、鱼等，蛋白质摄入量应达到1.2 g/（kg•d）为宜。
3.5 其他 营养不良的患者，需注意补充充足的热量，以满足机体活动需要，注意烹饪时，食物的色香味，以提高患者食欲。因透析时，丢失较多的水溶性维生素，应当适当补充水溶性维生素。对于食疗中药，应当注意其微量元素含量，避免摄入过多导致副作用，如大枣补益心脾气血，但过量摄入可导致高钾血症。
4 用药护理
维持性血液透析患者需要长期服用多种药物，服药时间、方法不同，导致患者的服药依从性差，致使贫血、高血压、脑血管意外的发病率增加。临床上，可与患者制定用药一览表，设置药物名称、剂量、用法、药物作用等，记录药物调整时间，不能擅自停用，让患者及家属学会药物管理，提高患者服药依从性。特别指出的是，降压药物使用，在透析当日可根据血压情况决定是否停用降压药，必要时，停用1次降压药物，尤其对于透析中血压下降的患者，避免发生透析低血压；对于血压波动大的患者，应增加监测血压频率，根据血压情况，及时在透析前调整降压药物摄入。
5 血管通路护理
血管通路是血液透析患者的生命线，需注意保护血管通路。
5.1动静脉内瘘家庭护理 要知晓动静脉内瘘仅供血液透析使用，严禁在内瘘侧肢体抽血、输液、测血压、提重物，避免内瘘受压。内瘘功能差的患者，可每天适当锻炼内瘘，做握拳动作或手握橡皮健身球 ，以促进内瘘成熟。患者平时需学会自我监测内瘘是否通畅，要了解引起内瘘闭塞的情况，如血压低、脱水过度、大量出汗、腹泻等，出现内瘘震颤或杂音减弱，要及时就医。有假性动脉瘤的患者，使用弹力绷带保护，避免动脉瘤继续扩张而破裂。透析当日不可热敷，避免出现血肿，影响内瘘使用。
5.2 中心静脉置管家庭护理
透析患者不得擅自打开透析用的中心静脉导管，避免淋浴，定期更换敷料，保持管出口处干燥清洁，以防出血、感染；如透析导管出口处红肿疼痛或有分泌物，应及时就诊，防止感染扩散加重；透析用的中心静脉导管，一般情况下，不宜用作抽血、输液等，以防发生并发症。
6 其他
6.1病情观察 透析患者应当注意监测患者院外的病情，养成每日监测血压、尿量、体重、心率，查看皮肤黏膜有无出血、有无发热、是否存在意识障碍等情况，如出现异常情况，应在透析前及时告知医师，以及时调整透析及用药方案。特别指出的是：①监测血压，尤其在季节变化时，如冬季气温降低，血管平滑肌收缩，导致血管阻力增大和容量负荷的增加，易出现冬季血压升高，相反，夏季则血压可能偏低，因而在季节变化时，应积极监测血压，避免发生血压过高或过低而出现心脑血管意外；②监测皮肤黏膜出血情况，如出现大便色黑、大便带血、尿血、呕血、咳血、痰中带血、口鼻出血、眼底出血、皮肤黏膜瘀血瘀斑及女性月经期、近期行手术治疗、应用抗凝剂或可能有出血风险的检查等，及时告知医师，以调整抗凝剂及抗凝剂剂量，减少透析时脑出血或消化道大出血风险；③监测体重，注意每天监测体重，建议列表记录每日晨起排空二便后的体重，并排除衣服等干扰，记录透析后体重，了解体重变化。
6.2运动指导 进行科学的、针对性的、个体化的、循序渐进的运动治疗，可最大限度恢复透析患者已经丧失或减弱的运动功能，提高自身机体素质，改善疲乏无力状态，防治肌肉萎缩、关节僵硬等，增强心肺功能，改善代谢，提高患者活动耐受能力。透析患者应以有氧运动为主，如步行、慢跑、游泳、打太极拳、骑自行车、放松体操、保健体操等，应注意空腹不要运动，运动应在饭后2小时进行，注意运动适度，不可勉强，注意缓慢开始、循序渐进、逐步适应。
6.3 回归社会 回归社会，参加工作有利于透析患者获得更好的生活质量，可改善患者的不良情绪和心理状态，增强患者自信心，肯定自我价值。鼓励患者回归社会，多与社会接触，获得家庭、朋友、同事的支持，正确认识自身价值，适当参加病友联谊会等活动。在患者生活自理能力和体力活动增强时，鼓励患者重新回到工作中去，寻找适合自己的岗位，做力所能及的事情，让自己的劳动赢得尊重与认可，达到职业康复的目的。